Lečenje koronavirusne bolesti (Covid-19) - pregledni članak

Lečenje koronavirusne bolesti (Covid-19) - pregledni članak

Autori

Dragan R. Milovanović1, 2, Slobodan M. Janković 1, 2, Dejana Ružić Zečević 1, 2, Marko Folić 1, 2, Nikola Rosić 1, Danijela Jovanović 1, Dejan Baskić 1, 2, 3, Radiša Vojinović 1, 2, Željko Mijailović 1, 2 i Predrag Sazdanović 1, 2

  1. Klinički centar “Kragujevac”, Kragujevac
  2. Univerzitet u Kragujevcu, Fakultet medicinskih nauka, Kragujevac
  3. Institut za javno zdravlje Kragujevac

Sažetak

Koronavirusnu bolest (COVID-19) izaziva RNK virus teškog akutnog respiratornog sindroma 2 (SARS-CoV-2) koji je izuzetno zarazan za ljude. Primarni receptor za virus najverovatnije je angiotenzin konvertujući enzim 2. COVID19 je respiratorna infekcija, primarno se prenosi kapljičnim putem i bliskim kontaktom sa obolelom osobom. Procenjeni reproduktivni broj (R0) iznosi 2-2,5, a srednje vreme inkubacije 5,2 dana, u rasponu 1-14 dana (95% granice poverenja 4,1-7,0 dana). Najčešći simptomi obolelih su: povišena telesna temperatura, suvi kašalj, malaksalost, iskašljavanje sputuma i dispneja, potom bol u grlu, glavobolja, mijalgija i artralgija, groznica i vrtoglavica i, ređe, konfuzija, rinoreja, nosna kongestija, gastrointestinalni simptomi, hemoptizije i konjuktivalna kongestija. Poznate su i inicijalne atipične manifestacije. Test lančane reakcije polimerizacije pomoću reverzne transkriptaze u realnom vremenu (rRT-PCR) "zlatni" je dijagnostički standard ali specifičnost i senzitivnost nisu definitivno utvrđeni. Najčešće komplikacije su: akutni respiratorni distres sindrom, akutno oštećenje jetre, akutno oštećenje srca i aritmije a potom sekundarne infekcije, akutna respiratorna insuficijencija, akutno oštećenje bubrega, sepsa i/ili septični šok, pneumotoraks, diseminovana intravaskularna koagulacija, akutna srčana insuficijencija i pojedinačni slučajevi rabdomiolize. Trajanje bolesti varira a kod hospitalizovanih bolesnika procenjeno je na 16-26 dana (interkvartilni opseg 12-29 dana) dok globalna stopa mortaliteta još uvek nije poznata sa sigurnošću. Lekovi protiv SARS-CoV-2 koji se propisuju na osnovu empirijskih protokola (nelicencirana upotreba) su lopinavir/ritonavir, hlorokin i hidroksihlorokin, nitazoksanid, umifenovir, ribavirin, interferon alfa u inhalaciji dok su novi lekovi u fazama kliničkog ispitivanja remdesivir, nafamostat i favipiravir. Proverena medikamentozna profilaksa COVID-19 za sada ne postoji a vakcina protiv SARS-CoV-2 virusa još nije razvijena.

ZAKLJUČAK

SARS-CoV-2 je novi soj koronavirusa koji je uzdrmao ljudsku vrstu na način koji nije viđen još od velike pandemije gripa pre jednog veka. Rekombinovanje genoma unutar animalnog rezervoara je najverovatniji početni evolutivni mehanizam koji je, slično drugim brojnim prethodnim srodnicima, izrodio virusne partikule patogene za ljude ali ovog puta posebnih bioloških odlika. Čini se da je jedinstvena genetska sekvenca SARS-CoV-2 visoko kompatibilna sa obrascem receptorskih molekula koji je u značajnoj meri konzerviran unutar ljudske vrste, što virusu obezbeđuje osetljivost svih populacija i široku kontagioznost na globalnom niovu. Brojne nepoznanice u vezi bioloških, epidemioloških i kliničkih karakteristika COVID-a 19 koje još uvek postoje praktično onemogućavaju sigurna predviđanja daljeg toka aktuelne pandemije. Širenje infekcije COVID-19 na čitav svet je pokrenulo brojna preispitivanja, ne samo u medicinskoj nauci i praksi, već i sa sociokulturoloških i svih drugih aspekata. Nova saznanja iz budućih istraživanja i iskustva stečena u samoj praksi treba da budu osnovni putokazi u budućnosti.

KOMPLETAN RAD



Izvor: Medicinski časopis, vol. 54, br. 1, str. 23-43, 2020


ARHIVA PPNS

"Ni pod kakvim izgovorom ne bi trebalo preskakati faze u razvoju vakcine, uključujući i klinička ispitivanja... Nikako ne bi valjalo da se vraćamo u prošlost spuštajući kriterijume za objektivno utvrđivanje efikasnosti i bezbednosti vakcina i lekova"

PROF. JANKOVIĆ: PRISTUP U LEČENJU MORA BITI INDIVIDUALAN - TO VAŽI I ZA BOLESNIKE SA KOVID-19



Advertisement

PRVI PRVI NA SKALI/KORONA

  • KORONA VIRUS: 94 ČINJENICE
  • KLINIČKI CENTAR: ZARAŽEN 91 ZDRAVSTENI RADNIK
  • DR ŽUJOVIĆ ANTI-VAKSERIMA, TEORETIČARIMA ZAVERE I OSTALIM ’PROSVEĆENIM’ SUNARODNICIMA
  • BELEŠKA FRILENSERA: KOVID-19 PRELEŽAN, PLUĆA SE LEČE I DALJE
  • NEZADOVOLJAVAJUĆA EPIDEMIOLOŠKA SITUACIJA U ŠUMADIJI
  • ZDRAVI BILI: PROF. DR IVAN ČEKEREVAC
  • PROF. ČEKEREVAC: KORONA KOD 90 ODSTO TEŽIH PACIJENATA OSTAVLJA PROMENE NA PLUĆIMA (VIDEO,12:08)
  • POJAČANA DEZINFEKCIJA ULICA I JAVNIH SAOBRAĆAJNICA U KRAGUJEVCU
  • DEVET MERA ZA DOSLEDNU PRIMENU I POOŠTREN NADZOR U KRAGUJEVCU
  • U KRAGUJEVCU ZAMALO IZLAZ IZ VANREDNE SITUACIJE, A DANAS PORAST BROJA NOVOZARAŽENIH
  • KAKO SE KORONA U KRAGUJEVCU VIDI IZ SAMOG GRADA, A KAKO IZ BEOGRADA
  • DAŠIĆ: CILJ JE MAKSIMALNO POŠTOVANJE EPIDEMIOLOŠKIH MERA U GRADU
  • NAUČNICI IZ KRAGUJEVCA PRAVE RESPIRATORE POMOĆU 3D ŠTAMPAČA
  • POD HIPOKRATOVOM ZAKLETVOM: INSTITUT ZA JAVNO ZDRAVLJE KRAGUJEVAC
  • DATUMI SMRTI U KLINIČKOM CENTRU KRAGUJEVAC EVIDENTIRANI OD 30. MARTA DO 19. MAJA ZA 36 PACIJENATA
  • KRAGUJEVČANI I DALJE NE ZNAJU BROJ PREMINULIH SUGRAĐANA OD KORONE - DIREKTOR KC OKRIVIO SZO ZA ’NEDEFINISANOST KRITERIJUMA’
  • KRITERIJUMI ZA POSTUPANJE U SLUČAJU POJAVE KOVID-19 U ŠKOLAMA
  • EFIKASNOST TKANINA KOJE SE KORISTE KAO MASKE OD PLATNA
  • PROF. ĐUKANOVIĆ: TREBA RAZUMNO PRIHVATITI REALNOST; MI ĆEMO POBEDITI VIRUS, TREBA BITI SMIREN I UPORAN, ZAJEDNO RADITI
  • SPREČAVANJE NOVIH EPIDEMIJA OČUVANJEM NAŠEG PRIRODNOG OKRUŽENJA
  • DR GLIGIĆ: NIJE ISKLJUČENA BORBA 2-3 GODINE - VIRUS VEROVATNO MUTIRA, NEMAMO SOPSTVENA ISTRAŽIVANJA, NE MOŽEMO DA TVRDIMO
  • UDRUŽENJA I MEDIJI ZAHTEVAJU OD BATUTA DOSTAVU PODATAKA IZ BAZE KOVID-19


PRVI PRVI NA SKALI Log glava 75


Donacija za udruzenje PRVI PRVI NA SKALI 2020

STRANICA KOJA SE ČUJE - ZORAN MODLI
PRVI PRVI NA SKALI FB STRANATVITERINSTAGRAM 

PRVI PRVI NA SKALI Podrska PPNS

ARHIVA PPNS 

DREN

DOM

POTROŠAČI

https://www.facebook.com/stop.gmo.srbija/

● O GMO ● Roba bez GMO ● Foto ● Video (O GMObez prevoda) ● Članci (domaći medijistrani mediji) ● Dokumenti (domaći izvoristrani izvori) ● Svet ● Evropa ● Srbija ● Gradovi-opštine ● Kragujevac bez GMO ● M. M. Ševarlić

KRAGUJEVAC BEZ GMO FB GRUPA
SRBIJA BEZ GMO FB STRANA 

Print Friendly and PDF

Komentara: 0

Dodaj komentar

Facebook komentari